约50%的结直肠癌患者会出现肝转移。PETCT检查在结直肠癌肝转移的全程管理中发挥核心作用。15-20%的候选手术患者因PETCT发现隐匿性肝外转移而改变治疗策略。
PETCT对直径≥1cm的肝转移灶检出敏感度约95%。高SUVmax(>8)与较高复发率和较短生存期相关。
新辅助化疗后PERCIST标准评估代谢反应。完全代谢缓解患者肝切除后5年生存率显著高于部分缓解者。化疗后新发代谢活性病灶提示耐药。
消融后PETCT可早期判断消融是否完全。术后1个月复查即可可靠判断,优于CT的形态学评估。消融边缘局部FDG摄取增高提示残留。
SIRT治疗前PETCT评估肿瘤负荷分布。治疗后3个月PETCT可早期判断疗效。
假性进展在SIRT后较为罕见。如需了解更多可参考PETCT检查专题知识。